Validez de las reglas de un análisis estadístico implicativo según juicio de expertos

Introducción: una nueva metodología para el empleo del análisis estadístico implicativo contextualizado a las investigaciones médicas de causalidad brinda reglas y meta-reglas que deben corresponderse con la práctica médica, lo cual se desconoce. Objetivo: evaluar la calidad de las reglas derivadas de la aplicación del análisis estadístico implicativo en las investigaciones médicas de causalidad. Métodos: se realizó un estudio observacional con la aplicación de técnicas cualitativas de tipo criterio de expertos. Los 33 expertos de mayor puntuación emitieron su juicio, mediante una escala Likert de cinco puntos, acerca de la frecuencia con que se cumplen en la práctica médica 23 reglas derivadas de la aplicación del análisis estadístico implicativo en tres estudios para la identificación de factores pronósticos en cáncer de mama. Las opiniones se procesaron mediante el método Delphi en dos rondas y se trianguló con la validez racional de estas reglas. Resultados: los expertos consideraron que cerca del 74 % de las reglas se cumplen en la práctica médica siempre o frecuentemente y sólo una regla resultó absurda. En la segunda ronda se trataron las tres reglas en las que no existió un acuerdo perfecto, en la cual se ratificó una regla como absurda y aumentó el nivel de acuerdo. La triangulación permitió encontrar contradicciones literatura-experto que facilitaron la identificación de problemas en la redacción de la interpretación de las reglas. Conclusiones: las reglas evaluadas reflejan, en general, lo que ocurre en la práctica médica y aquellas que resultan absurdas alertan al investigador sobre un posible sesgo de confusión.

Introduction: A new methodology for the use of contextualized statistical implicative analysis in causality medical research provides rules and meta-rules that must correspond to medical practice, which is unknown. Objective: To evaluate the quality of the rules derived from the application of the statistical implicative analysis in causality medical research. Methods: An observational study was carried out applying qualitative techniques based on expert judgement. Using a five-point Likert scale, the 33 experts with the highest score expressed their judgment about the frequency of the fulfilment of the 23 rules derived from the application of the statistical implicative analysis in three studies in order to identify prognostic factors for breast cancer. Opinions were processed using the two-round Delphi method, and the rational validity of these rules was triangulated. Results: The experts considered that about 74% of the rules are always or frequently followed in medical practice; only one rule was absurd. In the second round, the three rules in which there was no perfect agreement were discussed; one rule was ratified as absurd and there was an increase in the level of agreement. The triangulation allowed us to find contradictions between literature and experts, which facilitated the identification of problems in the drafting of the interpretation of the rules. Conclusions: The rules evaluated generally reflect what happens in medical practice and those that are absurd warn the researcher about the possibility of a confusion bias.

Análisis estadístico implicativo para identificar factores pronósticos de mortalidad por linfomas en niños y adolescentes

Fundamento: el análisis estadístico implicativo surgió en los años 80 para resolver problemas de la didáctica de las matemáticas. Recientemente se fundamentó su empleo en las Ciencias Médicas para identificar factores de riesgo y pronósticos. Objetivo: evaluar la utilidad del análisis estadístico implicativo en la identificación de los factores pronósticos que más inciden en la mortalidad por linfomas en niños y adolescentes. Método: se realizó un estudio de casos y controles en niños y adolescentes con diagnóstico de linfoma Hodgkin y no Hodgkin atendidos en el Hospital Docente Pediátrico Sur Dr. Antonio María Béguez César de Santiago de Cuba en el período de enero 2008 a enero 2021. Se analizó como variable dependiente el estado del paciente fallecido o vivo al momento del estudio y como covariables se tomaron: el estadio de mal pronóstico, la presencia de síntomas B, el subtipo histológico, la presencia de tres o más sitios extraganglionares, la metástasis, edad y presencia de masa tumoral. Se aplicaron dos técnicas estadísticas, la regresión logística binaria y el análisis estadístico implicativo. Resultados en los casos fue más frecuente el linfoma no Hodgkin mientras que en los controles predominó el Hodgkin. Ambas técnicas reconocieron el subtipo histológico y la afectación extraganglionar como factores pronósticos desfavorables. El análisis estadístico implicativo reconoció además el estadio y la presencia de metástasis. Conclusión: el análisis estadístico implicativo es una técnica que complementa la regresión logística binaria en la identificación de factores pronósticos, lo que permite mejor comprensión de la causalidad.

Background: the implicative statistical analysis arose in the 80s to solve problems in the didactics of mathematics. Its use in the Medical Sciences to identify risk factors and prognoses was recently founded. Objective: to evaluate the usefulness of the implicative statistical analysis in the identification of the prognostic factors that most affect mortality from lymphomas in children and adolescents. Method: a case-control study was carried out in children and adolescents diagnosed with Hodgkin and non-Hodgkin lymphoma treated at the Dr. Antonio María Béguez César Sur Pediatric Teaching Hospital in Santiago de Cuba from January 2008 to January 2021. The state of the deceased or alive patient at the time of the study was analyzed as the dependent variable and the following were taken as covariates: poor prognosis stage, presence of B symptoms, histological subtype, presence of three or more extranodal sites, metastasis, age and presence of tumor mass. Two statistical techniques were applied: binary logistic regression and implicative statistical analysis. Results: non-Hodgkin's lymphoma was more frequent in the cases, while Hodgkin's lymphoma predominated in the controls. Both techniques recognized the histological subtype and extranodal involvement as unfavorable prognostic factors. The implicative statistical analysis also recognized the stage and the presence of metastases. Conclusion: the implicative statistical analysis is a technique that complements the binary logistic regression in the identification of prognostic factors, which allows a better understanding of causality.

Análisis Secundario de Datos Poblacionales en Salud: Consideraciones sobre el Uso de Encuestas / Secondary Analysis of Population Health Data: Considerations on the Use of Surveys

Introducción. El análisis de datos secundarios en salud es importante para el éxito de la salud de la población. El propósito de esta guía práctica es entregar recomendaciones para el análisis adecuado de datos secundarios en salud. Desarrollo. varios problemas asociados con el análisis secundario de los datos de encuestas de salud deben abordarse, estos se relacionan con el diseño de la muestra, la medición de los datos, la falta de respuesta y la pérdida de datos. Para abordar algunos de estos problemas, se sugiere considerar el peso de la muestra, la operacionalización de las variables y la imputación de datos. Discusión. el análisis inapropiado de datos puede dar lugar a conclusiones inexactas y afectar la confiabilidad y validez de evidencia generada. Es importante explorar el conjunto de datos a analizar. Conclusión. es importante ser consciente de las particularidades del análisis secundario para evitar errores previsibles al seleccionar un conjunto de datos y realizar análisis estadístico.

Background. The analysis of population health data is important for the success of population health. The purpose of this practical guide is to provide recommendations for the adequate analysis of secondary health data. Development. There are several issues associated with the secondary analysis of health survey data that need to be addressed, these include relational sample design, data collection, non-response, and missing data. To resolve some of these problems, it is suggested to consider the weight of the sample, the operationalization of the variables and the imputation of data. Discussion. The inappropriate analysis of data can lead to inaccurate conclusions and affect the reliability and validity of evidence produced. It is important explore the data set to analyze. Conclusion. It is important to be aware of the particularities of secondary analysis to avoid foreseeable errors when selecting a data set and performing statistical analysis.

Why human prepuce is a valuable resource in science? Histological, ultrastructural, immunohistochemical and statistical analysis / ¿Por qué el prepucio humano es un recurso valioso en la ciencia? Análisis histológicos, ultraestructurales, inmunohistoquímicos y estadísticos

SUMMARY: This research was to examine the histological and ultrastructural characteristics of prepuce samples, as well as vimentin and S100 protein localization and statistical analysis. Urologists have long struggled with the prepuce, which is used to treat a variety of urethral problems. Skin biopsies were collected from the prepuce at the moment of circumcision and processed for light microscopy, electron microscope examination, immunohistochemical techniques, and statistical analysis in a total of six boys. Histologically, the prepuce epidermis displayed focal spiky ridges, which are saw-toothed interspersed with sulci, slight hyperpigmentation, looser connective tissue and plentiful vascular components. Immunohistochemically, the existence of melanocytes and Langerhans cells in the epidermis, as well as smooth muscles in the dermis, was stained positively for vimentin. Also, there was a positive reactivity of the Langerhans cells in the epidermis and around Meissner's corpuscles in the dermis for S100 protein staining. Ultrastructurally, the prepuce's intercellular gaps were widened, melanocytes rested on a folded basement membrane, and desmosomal content was reduced, with a prominent active euchromatic nucleus. Cytoplasmic projections were distended and elongated, and the interstitial blood vessels were surrounded by endothelial cells and rested on a basement membrane. There were also minimal collagen fibers in the interstitium. The prepuce's histological and ultrastructural features, as well as immunohistological studies using vimentin and S100 protein as intermediate filaments and statistical analysis, all demonstrated that it is a useful scientific resource.

RESUMEN: El presente trabajo de investigación se realizó para examinar las características histológicas y ultraestructurales de las muestras de prepucio, así como la localización y el análisis estadístico de la vimentina y la proteína S100. Los urólogos han intentado trabajar durante mucho tiempo con el prepucio, que se usa para tratar una variedad de problemas uretrales. Se recolectaron biopsias de piel del prepucio de seis niños en el momento de la circuncisión y se procesaron para microscopía óptica, examen con microscopio electrónico, técnicas inmunohistoquímicas y análisis estadístico. Histológicamente, la epidermis del prepucio mostraba crestas puntiagudas focales, intercaladas con surcos, hiperpigmentación leve, tejido conectivo más laxo y abundantes componentes vasculares. Inmunohistoquímicamente, la existencia de melanocitos y células dendríticas epidérmicas (células de Langerhans), así como músculo liso en la dermis, se tiñeron positivamente para vimentina. Además, hubo una reactividad positiva de las células dendríticas epidérmicas en la epidermis y alrededor de los corpúsculos del tacto (de Meissner) en la dermis para la tinción de la proteína S100. Ultraestructuralmente, los espacios intercelulares del prepucio se ensancharon, los melanocitos descansaban sobre una membrana basal plegada y el contenido desmosómico se redujo, con un núcleo eucromático activo prominente. Las proyecciones citoplasmáticas estaban distendidas y alargadas, y los vasos sanguíneos intersticiales estaban rodeados por células endoteliales y descansaban sobre una membrana basal. También había fibras de colágeno mínimas en el intersticio. Las características histológicas y ultraestructurales del prepucio, así como los estudios inmunohistológicos utilizando vimentina y proteína S100 como filamentos intermedios y el análisis estadístico, demostraron que es un recurso científico útil.

Validación de criterio de la metodología de empleo del análisis estadístico implicativo en los estudios de causalidad en salud / CriteriaValidation of the Methodology for the Use of Implicative Statistical Analysis in HealthCausality Studies

Introducción: el diseño de la metodología ASI-IMC permite una correcta aplicación del análisis estadístico implicativo en los estudios de causalidad en salud. Luego surgió la necesidad de validarla. Objetivo: evaluar la efectividad de la metodología de aplicación del ASI-IMC. Métodos: se realizó un estudio observacional analítico prospectivo de tipo casos y controles anidado en una cohorte, cuyo universo de estudio quedó conformado por todas las mujeres mayores de 18 años de edad, con el diagnóstico clínico e histológico de cáncer de mama, procedentes de la provincia de Santiago de Cuba, atendidas en el Hospital Oncológico Conrado Benítez, entre 2014 y 2019. Se emplearon como covariables 25 factores pronósticos supuestos. Se aplicó la regresión logística binaria previa verificación del cumplimiento de los supuestos requeridos sobre una muestra de 280 pacientes a razón de un control por caso que constituyó el mismo conjunto de datos al que se aplicó el análisis estadístico implicativo, para luego comparar los resultados de ambas técnicas. Se consideró la regresión como el estándar de oro, para lo cual se estimaron 14 indicadores: sensibilidad, especificidad, valores predictivos, razones de verosimilitud, odds ratio de diagnóstico, entre otros. Resultados: fueron identificados, por ambas técnicas estadísticas, como factores de buen pronóstico de mortalidad por cáncer de mama en la población estudiada la determinación de los biomarcadores y de mal pronóstico el estadio avanzado, la metástasis y la quimioterapia. Los indicadores de eficacia arrojaron valores a favor de la técnica evaluada. Conclusiones: se validó de manera satisfactoria la metodología diseñada demostrando ser efectiva para la identificación de factores pronósticos(AU)

Introduction: the design of the ASI-IMC methodology allows a correct application of the implicative statistical analysis in the studies of causality in health. Then the need arose to validate it. Objective: to validate the designed ASI-IMC methodology. Methods: a prospective analytical observational study of the case and control type nested in a cohort was carried out.The universe of study was made up of all women over 18 years of age, with a clinical and histological diagnosis of breast cancer, from the province of Santiago de Cuba, treated at the Conrado Benítez Oncological Hospital, between 2014 and 2019. Twenty-five assumed prognostic factors were used as covariates. Binary logistic regression was applied after verification of compliance with the required assumptions on a sample of 280 patients at the rate of one control per case, which constituted the same data set to which the statistical analysis was applied, in order to compare the results of both techniques. Regression was considered as the gold standard, for which 14 indicators were estimated: sensitivity, specificity, predictive values, likelihood ratios, diagnostic odds ratio, among others. Results: both statistical techniques identified biomarkers as good prognosis factors for breast cancer mortality in the study population, and advanced stage, metastasis, and chemotherapy as poor prognostic factors. The efficacy indicators showed values ​​in favor of the evaluated technique. Conclusions: the designed methodology was satisfactorily validated, proving to be effective for the identification of prognostic factors(AU)

Impacto das variáveis socioeconômicas no desempenho do Enem: uma análise espacial e sociológica / Impacto de las variables socioeconómicas en el desempeño del Enem: un análisis espacial y sociológico / Impact of socioeconomic variables on Enem performance: a spatial and sociologic analysis

Resumo O objetivo deste trabalho é identificar variáveis com maior impacto no desempenho dos municípios no Exame Nacional do Ensino Médio (Enem), tanto para a prova objetiva quanto para a redação, com base em técnicas de estatística espacial, que permite analisar a dinâmica da influência territorial, e da perspectiva da sociologia da educação. Pretende-se mensurar o grau de importância de cada categoria de variáveis para a média e a variância das notas do Enem. Para isso, utilizam-se modelos estatísticos e geoespaciais, como regressão linear múltipla e regressão espacial, a partir do Enem de 2018. Para a prova objetiva, variáveis como o percentual de estudantes com bolsa, renda, raça, escolaridade e nível instrucional da mãe são fatores relevantes para o desempenho e a dispersão das notas dos estudantes de cada município. Para a redação, as variáveis são similares às da prova objetiva, mas com menor impacto na média e na dispersão das notas. Esse fator explicativo aumenta quando introduzimos um componente espacial no modelo para as notas de redação, indicando que outros fatores regionais, diferentes dos socioeconômicos, impactam o desempenho e a dispersão dos municípios. Os resultados reforçam os estudos da sociologia da educação, ao destacarem as disparidades socioeconômicas refletidas no desempenho estudantil, fundamentos da reprodução escolar das desigualdades mencionadas por Bourdieu (1998, 2008, 2009). Estudos com essa perspectiva integrada são relevantes para o entendimento da influência no nível da localidade dos municípios, podendo evidenciar lacunas específicas, direcionando e influenciando ações públicas visando à superação das desigualdades.

Resumen El objetivo de este trabajo es identificar variables con mayor impacto en el desempeño de los municipios en el Examen Nacional de Enseñanza Media (Enem), tanto para la prueba objetiva como para la prueba de redacción, a partir de técnicas de estadística espacial que permiten analizar la dinámica de la influencia territorial, y de la perspectiva de la sociología educacional. Pretendemos medir el grado de importancia de cada categoría de variables para la media y varianza de la puntuación del Enem. A tal fin, utilizamos modelos estadísticos y análisis geoespaciales, como regresión lineal y espacial, a partir del Enem 2018. Los resultados muestran que, para la prueba objetiva del Enem, variables como el porcentaje de alumnos becarios, renta, raza, escolaridad y nivel de instrucción de las madres son factores relevantes para el desempeño y dispersión de las notas de los estudiantes en cada municipio. Para el desempeño en redacción, las variables son similares a las de la prueba objetiva, no obstante, con menor impacto en la media y dispersión de la puntuación. Cuando se introduce un componente espacial en el modelo de puntuación de redacción, el factor explicativo aumenta, señalando que existen otros criterios regionales, distintos a los socioeconómicos, que impactan sobre el desempeño y dispersión de los municipios. Los resultados refuerzan los estudios de la sociología de la educación, ya que subrayan las disparidades socioeconómicas reflejadas en el desempeño de los estudiantes, que son fundamentos de la reproducción escolar de las desigualdades analizadas por Bourdieu (1998, 2008, 2009). Las investigaciones con esta perspectiva integrada son relevantes para la comprensión de la influencia en la regionalidad de los municipios, pudiendo revelar brechas específicas y, en consecuencia, dirigir e incidir en acciones públicas orientadas a la superación de desigualdades.

Abstract This study aims to identify variables with the highest impact on students' performance in the National Exam of High School (Enem), per municipality. The research adopted the educational sociology perspective and used spatial statistics to analyze the dynamics of territorial influence. We analyzed Enem 2018, measuring the degree of importance of each category of variables for the average and variance of students' grades in the exam - which is separated in an essay and an objective test - and used statistical modeling and geospatial analysis, such as linear and spatial regressions. The results indicate that, for the objective test, variables like percentage of students with scholarship, income, race, schooling, and education level of students' mothers are relevant to students' performance and dispersion of grades in each municipality. For the essay, variables were similar to the objective test but with less impact on the average and variance of the grades. This explicative factor increases when a spatial component is introduced in the model for the essay grades, indicating that there are other regional factors, besides socioeconomics, impacting the performance and dispersion per municipality. The results reinforce the sociological studies on education since the socioeconomic disparities reflected in the students' performance stand out, which are also pointed out by Bourdieu (1998, 2008, 2009) in his studies of the fundamentals of school productivity of inequalities. Studies with this integrated perspective are relevant to understand the influence of municipalities' location, evidencing specific gaps and, consequently, directing and influencing public actions to overcome inequalities.

Entomofauna study of bean genotypes by multivariate analysis / Estudio de la entomofauna de genotipos de frijol por medio de análisis multivariado

RESUMEN En el cultivo del frijol existen diversas especies de insectos que pueden ocasionar perjuicios a la productividad y enemigos naturales que pueden ayudar a regular sus poblaciones. El objetivo del presente estudio fue evaluar la entomofauna asociada a 20 genotipos de frijol y correlacionar la interacción entre los insectos utilizando análisis multivariado. Las especies más abundantes en el sistema estudiado fueron Sternechus subsignatus (Curculionidae: Sternechini), Euschistus heros (Hemiptera: Pentatomidae) y Diabrotica speciosa (Coleoptera: Chrysomelidae). Las tres especies presentaron correlación directa entre sí. El cultivo del frijol en estudio presentó tres especies de chinches consideradas importantes plagas. Las especies Cerotoma arcuata (Coleoptera: Chrysomelidae) y Edessa meditabunda meditabunda (Hemiptera: Pentatomidae) presentaron correlación inversa entre sí.

ABSTRACT There are several species of insects that can cause damage to productivity and natural enemies that can help to regulate populations in beans cultivation. The objective of the present study was to evaluate the entomofauna associated with 20 bean genotypes and correlate the interaction between insects using multivariate analysis. The most abundant species in the studied system were Sternechus subsignatus Boheman, 1836 (Curculionidae: Sternechini), Euschistus heros (Hemiptera: Pentatomidae), and Diabrotica speciosa (Coleoptera: Chrysomelidae). All three species showed direct correlation with each other. The bean crop under study presented three species of stinkbugs considered important pests. The species Cerotoma arcuata (Coleoptera: Chrysomelidae) and Edessa meditabunda (Hemiptera: Pentatomidae) presented inverse correlation with each other.

Uso del factor Bayes durante el análisis estadístico: un ejemplo / Use of the Bayes factor during statistical analysis: an example

El factor de Bayes resulta una prueba recomendable para la comprobación de las hipótesis esta-dísticas atendiendo al estado de los p valores, empleando la escala de clasificación de Jeffreys preferiblemente

The Bayes factor is a recommended test for the verification of statistical hypotheses taking into account the state of the p values, preferably using the Jeffreys classification scale.

Identificación de factores pronósticos en cáncer cérvico-uterino mediante análisis estadístico implicativo / Identification of prognostic factors in cervical cancer by implicative statistical analysis

RESUMEN Fundamento: el cáncer es una de las primeras causas de muerte a escala mundial. La identificación de los factores pronósticos involucrados en su evolución es de gran interés para la prevención secundaria y terciaria de esta enfermedad tan frecuente. Objetivo: identificar los factores pronósticos de mortalidad por cáncer cérvico-uterino y evaluar la utilidad del análisis estadístico implicativo en las investigaciones clínico-epidemiológicas de causalidad. Métodos: se realizó un estudio de casos y controles en 106 mujeres con el diagnóstico clínico e histológico de cáncer cérvico-uterino, atendidas en el Hospital Oncológico de la provincia Santiago de Cuba desde enero de 2016 a enero de 2018. Se aplicó el análisis estadístico implicativo junto con la regresión logística binaria, la cual se consideró como estándar de oro. Resultados: la regresión logística binaria identificó como único factor de mal pronóstico la presencia de metástasis (OR=2,995) y como factores de buen pronóstico la quimioterapia (OR=0,151) y el intervalo libre de evento (OR=0,602). El análisis estadístico implicativo detectó estos mismos factores, pero además identificó otros factores de mal pronóstico como las complicaciones, el estadio avanzado y la recaída; todos con un 99 % de intensidad aplicativa. Conclusiones: esta técnica alcanzó una elevada sensibilidad y especificidad al compararse con la regresión y resultó útil para la identificación de factores pronósticos.

ABSTRACT Background : cancer is one of the leading causes of death worldwide. The identification of the prognostic factors involved in its evolution is of great interest for the secondary and tertiary prevention of this frequent entity. Objective : to identify the prognostic factors of cervical cancer mortality and evaluate the usefulness of implicative statistical analysis in the clinical-epidemiological investigations of causality. Methods : study of cases and controls in 106 women with the clinical and histological diagnosis of cervical cancer treated at the Oncology Hospital of the province Santiago de Cuba from January 2016 to January 2018. The implicative statistical analysis was applied together with the binary logistic regression, which was considered as a gold standard. Results : binary logistic regression identified the presence of metastases as the only poor prognostic factor (OR=2.995) and chemotherapy (OR=0.151) and event-free interval (OR=0.602) as good prognostic factors. Implicative statistical analysis detected these same factors, but also identified other poor prognostic factors such as complications, advanced stage, and relapse; all with a 99% of implication intensity. Conclusions : this technique reached a high sensitivity and specificity when compared with the regression and was useful for the identification of prognostic factors.

Identificación de posibles factores causales en salud aplicando la metodología "ASI-IMC" / Identification of possible causal factors in health applying the "ASI-IMC" methodology / Identificação de possíveis fatores causais em saúde aplicando a metodologia "ASI-BMI"

RESUMEN Una vez diseñada la metodología ASI-IMC, que permite una correcta aplicación del análisis estadístico implicativo en los estudios de causalidad en medicina se aplicó la misma en dichos estudios. Se escogió como ejemplo un estudio de factores pronósticos de mortalidad en cáncer de mama. El objetivo es evaluar la efectividad de la metodología de empleo del análisis estadístico implicativo en la identificación de posibles factores causales. Se realizó un estudio observacional analítico prospectivo de tipo casos y controles anidado en una cohorte, cuyo universo de estudio quedó conformado por todas las mujeres mayores de 18 años de edad con el diagnóstico clínico e histológico de cáncer de mama, procedentes de la provincia de Santiago de Cuba, atendidas en el Hospital Oncológico "Conrado Benítez", entre 2014 y 2019 con una muestra de 140 casos y 140 controles, empleando 25 covariables como supuestos factores pronósticos y aplicando las 5 primeras etapas de la metodología de empleo del análisis estadístico implicativo en los estudios de causalidad en medicina. Fueron identificados como factores de buen pronóstico en pacientes con cáncer de mama la determinación de los biomarcadores, mientras que, de mal pronóstico clasificaron el estadio avanzado y la quimioterapia de manera directa, así como el tamaño tumoral y la metástasis, de manera indirecta. La metodología empleada permitió la identificación de posibles factores causales en la investigación presentada, evidenciando una vez más su efectividad.

ABSTRACT Once the "ASI-IMC" methodology that allows a correct application of the statistical analysis implicated in the causality studies in medicine was designed, it was applied in said studies. A study of prognostic factors of mortality in breast cancer was chosen as an example. In order to evaluate the effectiveness of the employment methodology of the statistical analysis implicit in the identification of possible causal factors; a prospective analytical observational study of cases and controls nested in a cohort was conducted, whose study universe was made up of all women over 18 years of age with the clinical and histological diagnosis of breast cancer, from the province from Santiago de Cuba, treated at the "Conrado Benítez" Oncology Hospital, between 2014 and 2019 with a sample of 140 cases and 140 controls, using 25 covariates as supposed prognostic factors and applying the first 5 stages of the employment methodology of the implicative statistical analysis in causation studies in medicine. Biomarker determination was identified as factors of good prognosis in breast cancer patients, while, of poor prognosis classified advanced stage and chemotherapy directly, as well as tumor size and metastasis, indirectly. The methodology used allowed the identification of possible causal factors in the research presented, demonstrating once again its effectiveness.

RESUMO Uma vez desenhada a metodologia ASI-BMI, que permite uma correta aplicação da análise estatística implicativa nos estudos de causalidade em medicina, foi aplicada nos referidos estudos. Um estudo de fatores prognósticos para mortalidade no câncer de mama foi escolhido como exemplo. O objetivo é avaliar a eficácia da metodologia de utilização da análise estatística implicativa na identificação de possíveis fatores causais. Foi realizado um estudo observacional analítico prospectivo do tipo caso-controle aninhado em uma coorte, cujo universo de estudo foi constituído por todas as mulheres maiores de 18 anos com diagnóstico clínico e histológico de câncer de mama, da província de Santiago de Cuba. , atendidos no Hospital Oncológico "Conrado Benítez", entre 2014 e 2019 com uma amostra de 140 casos e 140 controles, utilizando 25 covariáveis como supostos fatores prognósticos e aplicando as 5 primeiras etapas da metodologia de uso da análise estatística implicativa na causalidade estudos em medicina. A determinação dos biomarcadores foi identificada como fatores de bom prognóstico em pacientes com câncer de mama, enquanto o estágio avançado e a quimioterapia foram classificados diretamente como de mau prognóstico, assim como o tamanho do tumor e metástases, indiretamente. A metodologia utilizada permitiu a identificação de possíveis fatores causais nas pesquisas apresentadas, demonstrando mais uma vez sua eficácia.

Silymarin's defensive role against hepatotoxicity induced by amiodarone in albino rats / El efecto defensivo de silimarin contra la hepatotoxicidad inducida por amiodarona en ratas albinas

SUMMARY: Amiodarone (AMD), an orally powerful antidysrhythmic medication that has caused hepatotoxicity on long-term administration, is commonly used across the world. Silymarin ameliorative effects (SLM); this research elucidated the magnitude of the damage to the liver tissue in AMD. We divided 24 albino rats evenly into four groups given daily doses by gastric tube for eight weeks as follows; the 1st group acted as a control group; the 2nd group received SLM; the 3rd group received AMD; and the 4th group received AMD parallel to SLM. Liver tissues prepared for light, electron microscopic and serum samples screened for biomarkers (I)liver injury enzymes, alanine aminotransferase (ALT) and aspartate aminotransferase (AST); (II) oxidative and antioxidant stress, malondialdehyde (MDA) and superoxide dismutase (SOD); and (III) inflammatory markers, tumor necrosis factor-alpha (TNF-a) and interleukin-6 (IL-6). The findings showed that AMD caused hepatic histological changes that included congestion of the blood vessels, leucocytic infiltration and cytoplasmic vacuolation. Ultrastructural degeneration of the mitochondria, endoplasmic reticulum swelling, nuclear pyknosis and increased fat droplets and lysosomes were observed. The biochemical findings showed an increase in the AMD group's ALT and AST activities. The group of rats treated with AMD and SLM, increased the improvements in histology and ultrastructure, while the ALT and AST levels were reduced. Our findings collectively agreed that SLM has a protective impact on AMD hepatotoxicity which can be due to its antioxidant properties.

RESUMEN: La amiodarona (AMD) es un fuerte medicamento antiarrítmico administrado por vía oral que ha causado hepatotoxicidad en la administración a largo plazo utilizado con frecuencia en todo el mundo. Efectos de mejora de la silimarina (SLM); esta investigación analizó la magnitud del daño al tejido hepático en la DMAE. Dividimos 24 ratas albinas de manera uniforme en cuatro grupos que recibieron dosis diarias por sonda gástrica durante ocho semanas de la siguiente manera; el primer grupo fue designado como grupo control; el segundo grupo recibió SLM; el tercer grupo recibió AMD; y el cuarto grupo recibió AMD en paralelo a SLM. Se prepararon tejidos hepáticos para muestras de suero, microscopía de luz y electrónica y se analizaron para biomarcadores (I) enzimas de daño hepático, alanina aminotransferasa (ALT) y aspartato aminotransferasa (AST); (II) estrés oxidativo y antioxidante, malondialdehído (MDA) y superóxido dismutasa (SOD); y (III) marcadores inflamatorios, factor de necrosis tumoral alfa (TNF-a) e interleucina-6 (IL-6). Los hallazgos mostraron que la DMAE genera cambios histológicos hepáticos que incluyen congestión de los vasos sanguíneos, infiltración leucocítica y vacuolación citoplásmica. Se observó una degeneración ultraestructural de las mitocondrias, aumento del retículo endoplásmico, picnosis nuclear y aumento de gotitas de grasa y lisosomas. Los hallazgos bioquímicos mostraron un aumento en las actividades de ALT y AST del grupo AMD. El grupo de ratas tratadas con AMD y SLM, aumentó las mejoras en histología y ultraestructura, mientras que se redujeron los niveles de ALT y AST. Nuestros hallazgos coincidieron colectivamente en que SLM tiene un impacto protector sobre la hepatotoxicidad de AMD debido a sus propiedades antioxidantes.

A 10 años de la emergencia sanitaria anestésico-quirúrgica en Uruguay. Comparación de los resultados de la oferta actual con la proyectada en 2011 / 10 years after the anesthetic-surgical health emergency in Uruguay. Comparison of the results of the current offer with that projected in 2011 / 10 anos após a emergência de saúde anestésico-cirúrgica no Uruguai. Comparação dos resultados da oferta atual com a projetada para 2011

Resumen: Introducción: durante el 2011 se propuso un modelo de simulación para valorar la oferta, la relación demanda/necesidades y las tendencias en el tiempo de anestesiólogos y establecer escenarios posibles. Objetivo: comparar la oferta actual de anestesiólogos con la proyectada por el modelo de simulación en el año 2011. Material y métodos: se realizó una actualización a partir de las bases de datos disponibles. Se registró número de anestesiólogos titulados y no titulados, su distribución demográfica y se comparó con los escenarios propuestos en un estudio anterior. Resultados: la tasa de médicos con competencias en anestesiología fue de 14,2/100.000 habitantes y la de anestesiólogos titulados 12/100.000. La distribución de edad presentó una mediana de 54 años, el 90% central se encontraba entre 36 y 75 años. El 57% correspondió a mujeres. 21,8 anestesistas/100.000 habitantes corresponden a Montevideo y área metropolitana contra 7/100.000 en el resto del país. Hubo un incremento promedio del 50% en el número de plazas para la formación, un aumento de solicitudes de reválida (11 en el período estudiado) y un incremento del 17,5% de la producción quirúrgica en el subsector público. Conclusiones: el número de anestesiólogos disponibles en el año 2020 sugirió que la proyección realizada en dos de los escenarios propuestos en investigación anterior reprodujeron adecuadamente la oferta real. Se observó un crecimiento de la participación de mujeres, mayor porcentaje en franjas etarias menores, centralización de los recursos humanos en Montevideo y una edad de retiro mayor. La principal limitación sigue siendo contar con información oportuna y de calidad. Es fundamental la utilización de metodologías rigurosas y de aplicaión sistemática para que quienes planifican puedan tomar decisiones informadas.

Summary: Introduction: during 2011 a simulation method was proposed to assess the needs and trends over time of anesthesiologists and establish possible scenarios. Objective: compare the current situation with the projections formulated in 2011 by the simulation method to evaluate anesthesiologists' supply and demand. Material and methods: an update of the available databases was revised. The number and demographic distribution of the anesthesiologist workforce were recorded and compared with the proposed scenarios. Results: the number of physicians with anesthesiology skills was 14.2/100.000, and wholly trained anesthesiologists were 12/100.000. The age distribution presented a median of 54 years, the central 90% were between 36 and 75 years old. 57% of the anesthesiologist are females. 21.8 workforce in anesthesiology/100.000 corresponds to Montevideo and the metropolitan area, against 7/100.000 in the rest of the country. There was an average increase of 50% in the number of positions for training, an increase in revalidation applications, and a rise of 17.5% in a surgical procedure in the public subsector. Conclusions: the prediction of the number of anesthesiologists and their characteristics for 2020 coincided with two of the proposed scenarios. We verify a growth in female participation, a higher percentage in younger age groups, centralization of human resources in Montevideo and higher retirement age. The main limitation was access to reliable information.

Resumo: Introdução: durante 2011, foi proposto um modelo de simulação para avaliar a oferta, demanda / necessidades, tendências ao longo do tempo dos anestesiologistas e estabelecer possíveis cenários. Objetivo: comparar a oferta atual de anestesiologistas com a projetada pelo modelo de simulação em 2011. Material e métodos: foi feita uma atualização das bases de dados disponíveis. O número de anestesiologistas licenciados e não certificados e sua distribuição demográfica foram registrados e comparados com os cenários propostos em um estudo anterior. Resultados: a taxa de médicos com habilidades em anestesiologia foi de 14,2/100.000 habitantes e a de anestesiologistas licenciados de 12/100.000. A distribuição de idade apresentou mediana de 54 anos, os centrais 90% estavam entre 36 e 75 anos. 57% correspondiam a mulheres. 21,8 anestesistas / 100.000 habitantes correspondem a Montevidéu e região metropolitana contra 7 / 100.000 no resto do país. Houve um aumento médio de 50% no número de vagas para treinamentos, um aumento nas solicitações de revalidação (11 no período estudado) e um aumento de 17,5% na produção cirúrgica no subsetor público. Conclusões: o número de anestesiologistas disponíveis em 2020 sugeria que a projeção feita em dos cenários propostos em pesquisas anteriores reproduzia adequadamente a oferta real. Houve crescimento da participação feminina, maior percentual nas faixas etárias mais jovens, centralização dos recursos humanos em Montevidéu e maior idade de aposentadoria. A principal limitação continua sendo a disponibilidade de informaçao oportuna e de qualidade. O uso de metodologias rigorosas e sistematicamente aplicadas é essencial para que aqueles que planejam possam tomar decisões informadas.

Comparison of pathological and healthy indicators of Zulliger with R-optimized administration / Comparação de indicadores patológicos e saudáveis do zulliger com administração R-otimizado / Comparación de indicadores patológicos y saludables de zulliger con administración R-optimizado

In the Zulliger test, traditionally, there is no control over the number of answers, but a low number of responses influences the interpretation of variables. Considering as model the R-optimized administration proposed to the Rorschach Performance Assessment System, we adapted the traditional way of Zulliger administration in order to control the number of responses in Zulliger. The objective was to verify the differences in some pathological and healthy variables in a group of patients with several psychopathologies and non-patients with an optimized range of responses in Zulliger. One hundred twelve people participated, divided equally: Group 1 of patients with a psychopathological diagnosis (82.1% female, M = 39.34 years old, SD = 13.81), and Group 2 of people without a diagnosis (60.7% female, M = 31.30 years old, SD = 9.37). Results indicated statistically significant differences (p < 0.05) between groups in seven variables, with effects ranging from moderate to strong in magnitude. We concluded that, with the control of responses, the Zulliger variables were able to differentiate the groups and XA% and WDA% were the main findings of the study.

No teste de Zulliger, tradicionalmente não há controle na quantidade de respostas, mas um número baixo de respostas influencia a interpretação das variáveis. Tomando como modelo a administração R-otimizado do Rorschach Performance Assessment System, fez-se uma adaptação para controlar o número de respostas dadas no Zulliger. Objetivou-se verificar a existência de diferenças em algumas variáveis patológicas e saudáveis em um grupo de pacientes (diversas psicopatologias) e não pacientes com uma faixa otimizada de respostas no Zulliger. Participaram 112 pessoas, divididas igualmente: grupo 1 de pacientes com diagnóstico psicopatológico (82,1% feminino; M = 39,34 anos; DP = 13,81) e grupo 2 de pessoas sem diagnóstico (60,7% feminino; M = 31,30 anos; DP = 9,37). Os resultados indicaram diferenças estatisticamente significativas (p < 0,05) entre os grupos em sete variáveis, com efeitos variando de magnitude moderada a forte. Concluiu-se que, com a faixa oti-mizada de respostas, as variáveis do Zulliger foram capazes de diferenciar os grupos, e XA% e WDA% foram os principais achados do estudo.

En el teste de Zulliger normalmente no hay control en la cantidad de respuestas, pero un numero bajo influye en la interpretación de las variables. Tomando como modelo la administración R-optimizado del Rorschach Performance Assessment System, se hizo una adaptación para controlar respuestas en Zulliger. El objetivo fue verificar la existencia de diferencias en algunas variables patológicas y saludables en un grupo de pacientes (diversas psicopatologías) y no pacientes con una faja optimizada de respuestas en Zulliger. Participaron 112 personas, divididas igualmente: grupo 1 pacientes con diagnóstico psicopatológico (82,1% femenino; M = 39,34 años; DP = 13,81) y grupo 2 personas sin diagnóstico (60,7% femenino; M = 31,30 años; DP = 9,37). Resultados indicaron diferencias estadísticamente significativas (p < 0,05) entre los grupos en siete variables, con efectos variando de magnitud moderada a fuerte. Concluyese que con la faja optimizada de respuestas las variables del Zulliger fueron capaces de diferenciar los grupos, XA% y WDA% las principales descubiertas del análisis.

Análisis multivariado HJ-Biplot de la ocurrencia de Helicobacter pylori como riesgo para cáncer gástrico, en la ciudadela el Cristo de Consuelo, Milagro Ecuador / HJ-Biplot multivariate analysis of the occurrence of Helicobacter pylori as a risk for gastric cancer, in the citadel of El Cristo de Consuelo, Milagro Ecuador

El Helicobacter pylori, es el causante del mayor número de úlceras y cáncer gástrico a nivel mundial. Población de 15 a 20 años, de escasos recursos y con mayor precariedad en el funcionamiento de los servicios públicos como es el agua potable son altamente vulnerables. Por lo que se planteó como objetivo, realizar un análisis multivariado HJ-Biplot de la ocurrencia de H. pylori como riesgo para cáncer gástrico, en la ciudadela el Cristo de Consuelo, Milagro Ecuador. Estudio epidemiológico transversal, descriptiva y de tipo observacional, contó con una población finita de 230 personas. Técnicas de recolección de datos: la encuesta, la observación directa y la detección de H. pylori en las muestras de heces. El análisis de las muestras biológicas se realizó mediante el método de Elisa en muestras de suero y heces. A los datos obtenidos se les aplicó el método de análisis multivariado bidireccional llamado HJ-Biplot, reflejándose en las variables las relaciones de las composiciones químicas, físicas y biológicas. Los resultados conforman dos grupos de puntos de muestra que coinciden satisfactoriamente con las estaciones de la región. Con este estudio se demuestra que los métodos estadísticos multivariantes son valiosos para interpretar conjuntos de datos complejos, concretamente, para la red de prevalencia de cáncer gástrico causado por el bacilo H. pylori, ha ido en aumento en los últimos años tanto en el Ecuador como en el resto del mundo. Es necesario que se establezcan los mecanismos de control de los agentes causantes de la propagación de este bacilo lo que incidirá en la disminución en la tasa de crecimiento del cáncer gástrico(AU)

Helicobacter pylori is the cause of the highest number of ulcers and gastric cancer worldwide. Population aged 15 to 20 years, with limited resources and with greater precariousness in the operation of public services such as drinking water, are highly vulnerable. Therefore, the objective was to carry out a multivariate HJ-Biplot analysis of the occurrence of H. pylori as a risk for gastric cancer, in the citadel of Cristo de Consuelo, Milagro Ecuador. Cross-sectional, descriptive and observational epidemiological study, had a finite population of 230 people. Data collection techniques: survey, direct observation and detection of H. pylori in stool samples. Analysis of biological samples was performed using the Elisa method in samples of serum and feces. The obtained data were applied the method of bi-directional multivariate analysis called HJ-Biplot, reflecting in the variables the relationships of the chemical, physical and biological compositions. The results form two groups of sample points that successfully coincide with the stations in the region. This study shows that multivariate statistical methods are valuable for interpreting complex data sets, specifically for the prevalence network of gastric cancer caused by the H. pylori bacillus, which has been increasing in recent years both in Ecuador and in the rest of the world. it is necessary to establish the control mechanisms of the agents that cause the spread of this bacillus, which will affect the decrease in the growth rate of gastric cáncer(AU)

Antioxidant activity of selenium on bisphenol-induced apoptosis and testicular toxicity of Albino rats / Actividad antioxidante el selenio sobre la apoptosis inducid por bisfenol y toxicidad testicular en ratas albinas

SUMMARY: Bisphenol A (BPA) is an industrial chemical widely used to make polycarbonate plastics for packaging and epoxy resins. This study sought to examine how selenium (Se) affects BPA toxicity in terms of albino rats' histological structure, antioxidant enzymes and reproductive organs (seminiferous tubules). Twenty-four adult male rats were divided into four experimental groups: Group 1: Control; Group 2: Orally administered BPA; Group 3: Orally administered sodium selenite; Group 4: Treated daily with BPA followed by selenium (Se). All experiment done for 4 weeks. BPA exposure caused changes in the testicular histological structure, which consists apoptosis, and led to changes in several biochemical markers: Malondialdehyde, catalase, superoxide dismutase, and glutathione peroxidase. However, these BPA side effects may be ameliorated in rats treated with BPA-plus-Se. These protective effects of Se may attributable to its ability to remove potentially damaging oxidizing agents in living organisms. The results may confirm that Se countered the oxidant effects and increased the BPA-induced stress response in rats. So, Se promotes the healthy growth and development of mammals by protecting them from oxidative stress. As human are greatly exposed to BPA and it can accumulate in tissues, there is concern about human reproductive functions particularly for occupational workers exposed usually to greater levels of BPA. Thus, the use of BPA in multiple industries must be restricted and the inaccurate usage of plastic containers should be avoided to decrease the health hazards. Administration of Se may protect against the adverse effects of BPA on reproductive functions and structures.

RESUMEN: El bisfenol A (BPA) es un químico industrial ampliamente utilizado para fabricar plásticos de policarbonato para envases y resinas epoxi. Este estudio examinó el efecto de selenio (Se) en la toxicidad del BPA en términos de la estructura histológica, enzimas antioxidantes y los órganos reproductivos (túbulos seminíferos) de ratas albinas. Se dividieron veinticuatro ratas macho adultas en cuatro grupos experimentales: Grupo 1: control; Grupo 2: BPA administrado por vía oral; Grupo 3: BPA administrado por vía oral para; Grupo 4: tratado diariamente con BPA seguido de selenio (Se). El experimento se realizó durante cuatro semanas y se observó que la exposición al BPA provocó cambios en la estructura histológica testicular, incluyendo apoptosis, y alteraciones en varios marcadores bioquímicos:malondialdehído, catalasa, superóxido dismutasa y glutatión peroxidasa. Sin embargo, estos efectos secundarios del BPA pueden mejorar en ratas tratadas con BPA-plus-Se. Estos efectos protectores del Se pueden ser atribuidos a la capacidad de eliminar agentes oxidantes potencialmente dañinos en organismos vivos. Los resultados indicaron que se contrarrestaron los efectos oxidantes y aumentó la respuesta al estrés inducido por BPA en ratas, y favorece el crecimiento y desarrollo en los mamíferos al protegerlos del estrés oxidativo. Debido a la exposición al BPA en el ser humano, se puede acumular en los tejidos, por lo que existe una preocupación por el daño a las funciones reproductivas en particular de los trabajadores que generalmente están expuestos a niveles más altos de BPA. Por lo tanto, se debe restringir el uso de BPA en las industrias y evitar el uso incorrecto de envases de plástico para así disminuir los riesgos para la salud. La administración correcta de Se puede proteger contra los efectos adversos del BPA en las funciones y estructuras reproductivas.

Técnicas estadísticas para identificar posibles relaciones bivariadas / Statistical techniques for possible identification on bivariate relations

Introducción: La mayoría de los problemas en la investigación biomédica son de naturaleza causal. El análisis en estos estudios debe comenzar por la búsqueda de asociación entre las variables que representan la causa y el efecto y solo si la asociación es significativa, continuará el análisis de inferencia causal. Objetivo: Sistematizar las diferentes técnicas estadísticas que verifican una relación bivariada según el tipo de variable. Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica exhaustiva sobre el tema en las bases de datos biomédicas alojadas en la Internet. Se organizó el contenido por subtemas y se elaboró un material con una síntesis crítica de los aspectos más importantes, en el cual se plasmó además la experiencia de las autoras. Resultados: Se expone, según tipo de variables, información básica de los coeficientes, pruebas de hipótesis y gráficos empleados en cada caso, las medidas de asociación para estudiar el riesgo, los atributos que aseguran la validez de una asociación, el azar y el sesgo como los errores que pudieran cometerse en el proceso de investigación y que pueden invalidar la existencia de una asociación. También se presenta la forma de analizar la asociación en el análisis estadístico implicativo. Conclusiones: El conocimiento de los estadísticos para verificar una relación entre variables y la selección de técnicas estadísticas es esencial para llevar a cabo el proceso inicial de inferencia causal(AU)

Introduction: Most of the problems in biomedical research are of causal nature. The analysis of these studies should begin with the search for an association between the variables that represent the cause and the effect, and only if the association is significant will the causal inference analysis continue. Objective: To systematize the different statistical techniques that verify a bivariate relationship according to the type of variable. Methods: An exhaustive bibliographic review on the subject was carried out in the biomedical databases hosted in the Internet. The content was organized by sub-topics and a material with a critical synthesis of the most important aspects was elaborated, in which the experience of the authors was also expressed. Results: According to the type of variables, we have presented basic information about the coefficients, hypothesis tests, and graphs used in each case, the association measures to study risk, the features that ensure the validity of an association; chance and bias are also exposed as the mistakes that could be made in the investigation process and that could invalidate the existence of an association. The way of analyzing the association in the implicative statistical analysis is also presented. Conclusions: The knowledge of statisticians to verify a relationship between variables and the selection of statistical techniques is essential for carrying out the initial process of causal inference(AU)

Sistema de confinamento Compost barn: interações entre índices de conforto, características fisiológicas, escore de higiene e claudicação / Compost barn housing systems: interactions among comfort indexes, physiological characteristics, hygiene score, and claudication / Sistema de confinamiento Compost barn: interacciones entre índices de confort, características fisiológicas, puntuación de higiene y claudicación

O objetivo desse artigo foi avaliar o conforto térmico de bovinos leiteiros confinados em instalações Compost Barn com base em índices de conforto térmico, parâmetros fisiológicos, escore de higiene e claudicação. A pesquisa foi realizada, em uma propriedade do município de Três Corações no estado de Minas Gerais no período de verão e inverno de 2016. As variáveis microclimáticas e os escores de limpeza e de locomoção foram analisadas por meio da estatística descritiva. Os parâmetros fisiológicos foram submetidos a um delineamento experimental em blocos casualizados em parcela subdividida no tempo, por meio da análise de variância e teste de Scott-Knott. Pode-se concluir que não ocorreu estresse térmico nos animais na estação de verão e inverno. Os parâmetros fisiológicos se encontraram dentro dos limites de conforto animal. Existe um relacionamento maior entre a frequência respiratória, temperatura superficial e temperatura retal e os índices de conforto animal no verão, quando comparada com o inverno. Para a análise dos escores, as vacas apresentaram uma melhoria na limpeza e um número muito baixo de vacas com problemas de cascos.(AU)

The purpose of this article is to evaluate the thermal comfort of dairy cattle confined in compost barn facilities based on thermal comfort indexes, physiological parameters, hygiene score, and claudication. The research was carried out in a property in the city of Três Corações in the state of Minas Gerais during the summer and winter of 2016. The microclimatic variables and the cleaning and locomotion scores were analyzed through a descriptive statistics analysis. The physiological parameters were submitted to an experimental design in randomized blocks in a subdivided plot, using analysis of variance and Scott-Knott's test. It can be concluded that no thermal stress occurred on the animals during the summer and winter seasons. There is a greater relationship between respiratory rate, surface and rectal temperature, and the animal comfort indexes in summer compared to winter. For the analysis of the scores, the cattle showed an improvement in cleaning and a very low number of cows presented hoof problems.(AU)

El objetivo de este artículo es evaluar el confort térmico de bovinos lecheros confinados en instalaciones Compost Barn con base en índices de confort térmico, parámetros fisiológicos, puntuación de higiene y claudicación. La investigación se realizó en una propiedad del municipio de Tres Corações en el estado de Minas Gerais, en el período de verano e invierno de 2016. Las variables microclimáticas y los escores de limpieza y de locomoción fueron analizados por medio de estadística descriptiva. Los parámetros fisiológicos fueron sometidos a un delineamiento experimental en bloques casualizados en parcela subdividida en el tiempo, por medio del análisis de varianza y prueba de Scott-Knott. Se puede concluir que no ocurrió estrés térmico en los animales en la estación de verano e invierno. Los parámetros fisiológicos se encontraron dentro de los límites de confort animal. Hay una relación mayor entre la frecuencia respiratoria, la temperatura superficial y la temperatura rectal y los índices de confort animal en verano, en comparación con el invierno. Para el análisis de los escores, las vacas presentaron mejora en la limpieza y un número muy bajo de vacas con problemas de cascos.(AU)

Un análisis semanal de los casos confirmados a la COVID-19 en Cuba: primeros 70 días / A weekly analysis of cases confirmed to COVID-19 in Cuba: first 70 days

RESUMEN Fundamento: la COVID-19, causada por el SARS-CoV2, ha evolucionado como una pandemia que contabiliza más de 1 millón de contagios y ha causado la muerte, hasta ahora, a más de 300 000 personas. Objetivo: describir el comportamiento semanal de casos confirmados de la enfermedad en el país, haciendo una valoración de la incidencia. Métodos: análisis descriptivo y de tendencia de las 10 semanas completadas de lunes a domingo de los casos confirmados de la COVID19 en Cuba desde el día 11 de marzo al 17 de mayo de 2020. El análisis se realizó con el lenguaje estadístico R. Resultados: se constató que las semanas 5, 6 y 7, fueron las de mayor media de casos confirmados. Además, se observó que las semanas 2, 3, 8 y 10 son las de mayor variabilidad. El valor más alejado de la media se presentó en la semana 8 con 74 casos el viernes y los valores más altos se presentan entre los días miércoles y sábado en 8 de las semanas estudiadas. Conclusión: en Cuba se ha logrado un aplanamiento de la curva de número de casos que nos mantiene en un escenario favorable y donde las variaciones dadas por brotes esporádicos y con un control rápido no deforman significativamente dicha curva, lo que justifica el bajo grado de variación por semanas, con una tendencia sostenida de decrecimiento del número de casos.

ABSTRACT Foundation: COVID-19, caused by SARS-CoV2, has evolved as a pandemic that accounts for more than 1 million infections and has killed, up to now, more than 300,000 people. Objective: to describe the weekly behavior of confirmed cases of the disease in the country, making an assessment of its incidence. Methods: descriptive and trend analysis of the 10 weeks completed from Monday to Sunday of confirmed cases of COVID-19 in Cuba from March 11 to May 17, 2020. The analysis was performed with the statistical language R. Results: it was found that weeks 5, 6 and 7 had the highest mean of confirmed cases. In addition, it was observed that weeks 2, 3, 8 and 10 are those of greater variability. The value furthest from the mean was presented in week 8 with 74 cases on Friday and the highest values were presented between Wednesday and Saturday in 8 of the weeks studied. Conclusion: in Cuba a flattening of the line has been achieved, which shows in a favorable scenario and where the variations given by sporadic outbreaks and with rapid control do not significantly deform this line. This justifies few variations by weeks, with a sustained trend of decreasing number of cases.